Препоръчано, 2020

Избор На Редактора

Synagis
гинко
Timoptic

Бупренорфин

Марка: Buprenex

Общо наименование: бупренорфин

Лекарствен клас: Опиоидни аналгетици; Аналгетици, Опиоиден частичен агонист

Какво е бупренорфин и как действа?

Бупренорфин е показан за лечение на болка, която е достатъчно тежка, за да изисква опиоиден аналгетик и за която алтернативните лечения са недостатъчни. Бупренорфинът се предлага под следните различни търговски марки: Buprenex.

Ограничения за използване

Поради рисковете от пристрастяване, злоупотреба и злоупотреба с опиоиди, дори при препоръчваните дози, бупренорфинът може да се използва при пациенти, при които има алтернативни възможности за лечение например неопиоидни аналгетици или опиоидни комбинирани продукти:

  • Не са били толерирани или не се очаква да бъдат толерирани
  • Не са предоставили адекватна аналгезия или не се очаква да осигурят адекватна аналгезия

Дозировка на бупренорфин:

Форми и силни дози за възрастни и деца

Инжекционен разтвор: Списък III (Buprenex

  • 0.3 mg / mL

Табела, сублингвално: Списък III (родово)

  • 2 mg
  • 8 mg

Съображения за дозировката - трябва да се дават като следващи:

Риск от пристрастяване към опиати, злоупотреба и неправилна употреба, което може да доведе до предозиране и смърт

  • 0.25 mg перорално на всеки 12 часа първоначално; може да се увеличи до 1 mg / ден след 3 дни (до 4 mg / ден при някои пациенти).

Умерена до тежка болка

  • Възрастен: 0,3 mg интравенозно / интрамускулно (IV / IM) на всеки 6 часа; за IV, прилаган бавно в продължение на 2 минути; може да се повтори веднъж (до 0,3 mg), ако е необходимо 30-60 минути след началната доза
  • Деца до 2 години: Безопасност и ефикасност не са установени
  • Деца 2-12 години: 2-6 mcg / kg бавно IV / IM на всеки 4-6 часа, ако е необходимо
  • Деца над 12 години: Както при възрастни
  • Гериатрична: 0,15 mg IV / IM на всеки 6 часа; за IV, прилаган бавно в продължение на 2 минути

Опиоидна зависимост

Индукция (сублингвална таблетка)

  • 8 mg сублингвално (SL) на ден 1, след това 16 mg SL на ден 2; продължи около 3-4 дни

Поддръжка (комбинация бупренорфин-налоксон)

  • Превключете към комбинация бупренорфин / налоксон за безконтролна поддръжка
  • За дозиране вижте лекарствена монография за бупренорфин / налоксон

Деца под 16 години: Не се препоръчва

Деца на 16 и повече години: Както при възрастни

Промени в дозировката

  • Бъбречно увреждане: Използвайте с повишено внимание; препоръчва се адаптиране на дозата
  • Чернодробно увреждане
    • Леки: Не е необходимо коригиране на дозата
    • Умерено: Не е необходимо коригиране на дозата, внимателно наблюдавайте пациентите за признаци и симптоми на токсичност или предозиране
    • Тежко: Намаляване на началната и титруваната доза на половина и наблюдение за признаци и симптоми на токсичност или предозиране t

Дозиращи модификации

  • Бъбречно увреждане: Не е необходима допълнителна доза при хемодиализа

Съображения за дозиране

  • За квалификации на предписващия орган вижте информацията за предписване
  • Също така се дава в комбинация с налоксон
  • Намалете дозата при чернодробно или бъбречно увреждане, респираторно заболяване, гериатрични или изтощени пациенти

Популярни Категории

Top